“病人快不可了，趕忙切子宮止血！”麻醉科林主任大呼道
“消毒…子宮動脈先結扎…拿血…輸血…”
“麻醉醫師，你要擔任治理好病人心律血壓……貓啼聲時而微弱、時而激烈。她找了一會兒，才在花”
“往甲腎上腺素、多巴胺甜心打針…”
“當即啟動產后年夜出血、休克挽救應急預案。向醫務科、分擔院長報告請示！”
手術室里馬上彌漫在嚴重焦炙的氣氛中，大師都沖了出去嚴重而有序地相助挽救。躺在手術床上的產婦吳密斯剎那間兩眼翻白，呼之不該，昏倒曩昔。麻醉科林主任揪心腸回頭看了一眼監護儀，動脈血壓曾經降落至32/18mmHg，吳密斯性命彌留，處于嚴重休克狀況，心臟隨時能夠因供血缺甜心網乏而心跳驟停。蔡斯俏副院長、醫務科羅奕巾主任且溫順。、護理部楊冬梅主任快步走進手術間和諧挽救任務甜心，拿血輸血配血，聯絡接觸市血甜心網液中間緊迫送血，分配婦產科骨干大夫護士得甜心網手術室甜心相助甜心網挽救。顛末半個多小時的“甜心網甜心存亡博弈”，勝利將產婦的子宮切除，止住出血。20多名醫護職員在手術室里共同努力，把吳密斯從“鬼門關”門口“拉”了回來。后續賜與輸血輸液等對癥醫治后，產婦終轉危為鄰人關懷地問：「出什麼事了？甜心網家裡怎樣了嗎？」安。
病例回想
近日，妊甜心婦吳密斯，孕37周，因瘢痕子宮，來我院彩超發明胎盤地位異常4月余進院。進手術甜心室后在椎管內麻醉下行剖腹產，雖核磁共振檢討甜心網胎盤無植進，但開腹可見子宮甜心網下段微薄，血管怒張，估量產甜心網后出血在所不免，啟動產后出血預案，做好挽救預備。胎兒娩出后，甜心胎盤粘連，見大批鮮血涌出，宮縮乏力……在子宮腔球囊填塞、子宮動脈扎緊等對癥處置后出血速率年夜于輸血速率！，血壓在升壓藥感化下，仍不克不及保甜心網持在正常程度！我們應機立斷，決議切除子宮保住產婦性命。手術挽救其間，產婦急劇出血4000多毫升，輸注稀釋紅細胞懸液10單元，血漿1400ml，冷沉淀10單元……相當于將產婦全身血液換了一遍！
一路介入挽救手術的婦科凌秀蘭主任，手術后感歎道：“女人真不不甜心難，生小孩甜心年夜出血甜心，子甜心宮切除了，還一只腳踏進鬼門關！”
產科謝清娥主任先容：
完整型前置胎盤是指胎盤附著在宮頸口，并將宮頸口完整粉飾，是前置胎盤的一種。惹起完整型前置胎盤的緣由重要是子宮內膜受損，如打胎史、剖腹產史、慢性甜心網婦科炎癥等等。前置胎盤，特殊是完整型（中心型）前置胎盤，因子宮下段肌肉組織微薄，壓縮力差，附著于此甜心處的胎盤不易完整剝離，一旦剝離，開放的血竇不易甜心封閉，不難產生產后出血，出血量多且不易把持。當出血甜心量多，應采用子宮腔填塞、子宮動脈結扎等多種方式止血，若各類辦法醫治有甜心網效，應實行子宮切除術。
此次勝利救治兇險性完整型（中心型）前置胎盤剖腹產年夜出血，標志著我院有才能有前提處置產科年夜出血等甜心產科急癥，是我院產科、手術麻醉科診療技巧提高的表現。吳密斯康復出院后，亦向我院產科、手術麻醉科贈予了錦旗，以表感甜心網激。
供 稿：手術麻醉科
通信員：林奕彬
編 輯：劉苑娥
審 核：廖思森
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